Крупнейший
многопрофильный
медицинский центр
Ярославской области
Адрес ул. Загородный сад, 11
Телефоны 8 (4852)
8 (4852)
  73-96-52
73-72-71
Режим работыпн—пт
сб
  8.00 — 18.00
9.00 — 14.00


ул. Базовая, 3, стр. 2
8 (4852) 58-28-88
Телефоны8 (4852)
8 (4852)
8 (4852)
 58-88-28
58-87-58
73-97-74
Адреспр. Ленина, 33
Режим работыпн—пт
сб
вс
  8.00 — 21.00
8.00 — 18.00
9.00 — 15.00
Прямой телефон генерального директора
ежедневно с 11:00 до 14:00 : 8 (4852) 75-71-85

Услуги и цены

services.png
Обратившись к нам, Вы всегда можете рассчитывать на внимательное отношение к
Вашему здоровью, подробные консультации специалистов, эффективное и качественное
лечение

Вазовазо и Вазоэпидидиманастомоз

Экскреторное бесплодие (обструктивный тип) характеризуется наличием препятствий на пути продвижения сперматозоидов по половым путям мужчины. Различают две формы экскреторного бесплодия: врожденная и приобретенная.

Врожденная форма – непроходимость семявыносящих путей, обусловленная аномалиями развития придатков яичка, семявыносящего протока, семенного пузырька, гипоспадией, эписпадией уретры и др.

Приобретенная форма – воспалительная или посттравматическая стриктуры уретры; двусторонний специфический или неспецифический эпидидимит; воспалительные или травматические повреждения семявыносящих протоков после операций на заднем отделе уретры; хронический простатит, везикулит и др.

К приобретенной форме также относится вазорезекция (метод мужской контрацепции)

Случаи изолированного врожденного недоразвития (аплазии) придатков яичек или семявыносящих протоков встречаются относительно редко. Причем их односторонняя непроходимость не всегда приводит к бесплодию, так как нужное для зачатия количество спермиев поставляет второе яичко. При закупорке семявыносящих путей (а это может носить не только врожденный характер, но и быть исходом различных травм половых органов, инфекционных болезней и особенно воспалительных процессов половой сферы, среди которых гонорейная инфекция дает наиболее массивные поражения) сперматогенез сохранен, но, не находя выхода, сперматозоиды погибают и постепенно перевариваются особыми клетками — сперматофагами.

При обструктивной азооспермии возможны два варианта лечения: 1) ИКСИ с получением сперматозоидов путем биопсии яичек

2) попытка восстановления семявыносящих протоков, операция вазо-вазо или вазоэпидидимоанастомоз.

Преимущество вазо-вазо и вазоэпидидимоанастомоза по сравнению с IVF-ICSI:

1. Возможность провести зачатие путем естественного сношения, что снимает ряд этических проблем, связанных с ЭКО

2. ЭКО (ICSI) оказывает сильное негативное воздействие на женщину и весьма дорог

3. ЭКО (ICSI) имеет высокий риск образования множественных эмбрионов

4. Восстановление показателей спермограммы (от 52% до 92%) и частота беременности (11%-56%) сравнима с ЭКО (ICSI)

5. Вазоэпидидимоанастомоз не исключат в проведении ЭКО в дальнейшем и позволяет в процессе операции провести забор сперматозоидов и криопрезервацию.

В последние годы совершенствование техники микрохирургических методов - вазоэпидидимоанастомоза и вазовазоанастомоза, применение новых шовных материалов и игл позволили существенно улучшить результаты оперативного лечения. Особый интерес представляет новая техника вазоэпидидимоанастомоза, т.н. "триангуляционный" анастомоз, разработанный в клинике M. Goldstien. По сообщениям различных авторов, успешное восстановление проходимости семявыносящих путей при использовании этой техники анастомоза достигало 90%. Конечно, частота беременности в браке - несколько иная величина, зависящая от ряда моментов. Среди последних следует упомянуть следующее:

Качество эякулята после успешно выполненного анастомоза зависит от функционального состояния яичка. Последнее связано с длительностью существовавшей обструкции: чем она больше, тем хуже прогноз. Наиболее оптимальным сроком выполнения оперативного вмешательства принято считать 2 года с момента возникновения обструкции. Максимальным периодом, когда еще возможен положительный результат - 10 лет.

Вероятность наступления беременности зависит также от состояния репродуктивной функции половой партнерши. Это всегда необходимо учитывать при выборе метода лечения бесплодия в супружеской паре. Так, при наличии серьезных заболеваний у половой партнерши, требующих использования методов ЭКО по причине женского бесплодия, выполнение микрохирургической операции у мужчины нецелесообразно.

В нашей клинике выполняются все виды оперативного лечения при экскреторном бесплодии.

Более подробную информацию Вы можете узнать при личной беседе сдоктором.

записаться на прием