Крупнейший
многопрофильный
медицинский центр
Ярославской области
Адрес ул. Загородный сад, 11
Телефоны 8 (4852)
8 (4852)
  73-96-52
73-72-71
Режим работыпн—пт
сб
  8.00 — 18.00
9.00 — 14.00


ул. Базовая, 3, стр. 2
8 (4852) 58-28-88
Адреспр. Ленина, 33
Телефоны8 (4852)
8 (4852)
8 (4852)
 58-88-28
58-87-58
73-97-74
Режим работыпн—пт
сб
вс
  8.00 — 21.00
8.00 — 18.00
9.00 — 15.00
Прямой телефон генерального директора
ежедневно с 11:00 до 14:00 : 8 (4852) 75-71-85

Новости

globus.png
Самая актуальная информация о нашей клинике
и новости медицины
03
Декабря
Дыхательный водородный тест - Gastrolyzer (Великобритания)

Это современный метод, который применяется для объективной диагностики нарушений микрофлоры тонкого и толстого кишечника (избыточного бактериального роста) и непереносимости углеводов (лактозы, сахарозы, фруктозы). Как правило, эти состояния играют важную роль в развитии таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника либо осложнений течения других заболеваний (хронического панкреатита, желчнокаменной болезни, дивертикулярной болезни и др.), а также часто развивается после хирургической операции на органах желудочно-кишечного тракта. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) проявляется дискомфортом в животе, метеоризмом, запором или диареей. Диагностика этих состояний существенно повлияет на тактику и, как следствие, повысит эффективность лечения. Метод прост в проведении, безболезнен и безопасен для пациента.

Как работает тест:

Ранее лёгкие воспринимали исключительно как орган дыхания. Но на данный момент известно, что в выдыхаемом воздухе содержится свыше 2000 разнообразных веществ и помимо процесса дыхания, они выполняют функцию выведения этих веществ.

Часто в составе выдыхаемого воздуха присутствуют газы, которые образуются в процессе метаболизма кишечных бактерий. Одним из них является водород, который можно довольно легко измерить при помощи имеющихся приборов для проведения дыхательных тестов.

У здорового человека, находящегося в состоянии покоя в межпищеварительный период, водород в выдыхаемом воздухе отсутствует, поскольку в процессе метаболизма он не образуется. Водород высвобождается только лишь в процессе анаэробного (т.е. при отсутствии доступа кислорода) обмена веществ.

Кишечник является местом обитания большого количества бактерий, основными из которых являются анаэробы, продуцирующие водород в значительном количестве. Из чего следует, что источником водорода в выдыхаемом воздухе являются анаэробные бактерии.

Измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе позволяет оценить количество и уровень метаболической активности анаэробных бактерий в желудочно-кишечном тракте, а также выявить отклонения от нормы. Время, за которое концентрация водорода повышается при проведении дыхательного теста, указывает на отдел кишечника, в котором происходят процессы брожения.

Графики концентрации водорода в выдыхаемом воздухе при водородном дыхательном тесте с лактулозой при норме и патологии отличаются:
• Нормальный – при отсутствии бактериального обсеменения тонкой кишки лактулоза не разлагается и подвергается брожению только при достижении толстой кишки;
• Патологический – появление раннего пика водорода при брожении лактулозы в верхних отделах тонкой кишки при наличии избыточной бактериальной контаминации в ней.

Рис. Динамика содержания водорода в выдыхаемом воздухе в норме (а) и при наличии СИБР (б).


Для проведения водородного дыхательного теста применяется анализатор концентрации ионов водорода в выдыхаемом воздухе – Gastrolyzer (Великобритания). Исследование первый раз проводится натощак после 14-часового голодания, а затем каждые 15 минут в течение 2-х часов после приема 20 мл лактулозы.
В течение 24 часов до исследования обследуемые соблюдают диету, исключающую медленно переваривающиеся продукты (бобовые, отруби и др.), а также газированные напитки. Непосредственно перед исследованием и во время его не разрешается курить, употреблять жевательную резинку, за 2 часа до исследования ограничивается физическая нагрузка.
Перед первым забором выдыхаемого воздуха проводится гигиена полости рта, которая заключается в чистке зубов.


Показания для проведения водородного дыхательного теста:

-синдром раздражённой толстой кишки

-подозрение на первичную или вторичную непереносимость лактозы

-подозрение на непереносимость фруктозы

-синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке

-экзокринная недостаточность поджелудочной железы

-цирроз печени

-дивертикулёз кишечника

- метеоризм, диарея, запоры

-хронические воспалительные заболевания кишечника (часто сочетающиеся с мальабсорбцией углеводов)

-контроль после лечения синдрома избыточного бактериального роста

Проведение водородного дыхательного теста с различными реагентами и оценка уровня выдыхаемого водорода позволяет выявлять различные нарушения микрофлоры кишечника (например, синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также выявлять непереносимость отдельных веществ, таких как глюкоза, фруктоза, лактоза и др.

Gastro+